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觀賞相片馬偕醫院院長楊育正大談燒燙傷處置，他認為眾多傷患仍處於危險當中。(photo …
【台灣醒報記者張禹宣台北報導】馬偕醫院收治的50名八仙意外傷患中，起碼10人將面臨生死關卡，馬偕院長楊育正7日說出「不忍說出口」的真相。楊育正在受訪時表示，粉塵意外的傷患多屬於較為嚴重的「吸入式灼傷」，因此在治療流程的3個階段都屬於高危險期。楊育正說，「這麼深度大面積的燙傷，最終死亡率實在讓人不忍說出口。」他認為，「做為一名醫師，應該告訴病患及家屬實情，但不能讓人放棄希望。」
【3階段都很危險】 台北市長柯文哲7日表示，「現在才要開始進入危險期，因為傷者表皮裸露太多，容易感染。」對此，馬偕醫院院長楊育正受訪時強調，「事故發生時，粉塵不只在地上、身上，甚至很多還吸入肺部。當火一來時，3個地方同時燃燒，危險期是在那時候開始的。」楊解釋說，過去的火燒都只是煙燻，但這次不只是煙，還有粉塵帶著火進入肺部，「所以第一個危險期絕對不是現在，而是在急救的當下。」「醫學界通常把燒燙傷分成3個階段。」楊育正進一步解釋說，第一個階段是所謂「急救期」，不只是呼吸及血液循環系統的維持，當燒燙傷的表層脫皮後，所滲出的體液若來不及補充，在缺乏體液下恐導致腎臟衰竭，即使救回一條命，也會造成腎臟機能永久性損傷。
「第2個危險期卻是大眾所不知的。」楊育正強調，2、3度灼傷的重症傷患不只是表層皮膚受損，甚至連皮下的組織都已經遭受破壞。「所有的軟皮都已經硬化，就像透明絲襪失去彈性後，卻仍束縛著內部的組織。」
楊還說，「除此之外，在身體受到熱傷害後，組織也會開始膨脹，兩者將導致內部的血液循環阻塞。」楊育正說，這些大規模面積燒燙傷的傷患必須將表皮切開以免肌肉壞死，但醫療過程非常危險，一不小心即可能因感染而導致組織壞死。
【說不出口的真相】 楊育正強調，「拔管」當然是為了鼓舞社會跟家屬跟病人，但拔管本身在醫學上，並不是度過危險期的指標。
「這麼深度大面積的燙傷，最終死亡率實在讓人不忍說出口。」楊育正表示，馬偕醫院6日收容將近50名八仙意外傷患，當中有34名都屬於50%以上深度燒燙傷的患者，而這50人當中起碼有10人難以救治。他語重心長的說，「這數字我們很捨不得在現在就告知家屬。」但楊育正認為，「做為一名醫師，就該告訴病患及家屬實情，但不能讓人放棄希望。」
以上圖文轉自台灣醒報
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